Клятва Гиппократа в действии, или о правомерности платных услуг в государственных больницах.Ст.49 Конституции Украины провозглашает право каждого на охрану здоровья, медицинскую помощь и медицинское страхование. Это право государство реализует через сеть государственных и коммунальных больниц, количество которых не может быть сокращено, хотя их финансирование оставляет желать лучшего. В любом случае, какое-никакое, но это финансирование осуществляется за счет налогоплательщиков. Однако, несмотря на это, максимум, что может получить простой гражданин бесплатно, – это прием у терапевта с целью констатировать ОРВИ и флюорографию. Реальная диагностика, анализы и лечение требуют денег. Причем с недавних пор многие коммунальные и государственные больницы начали устанавливать платные медицинские услуги. Насколько это правомерно, решила разобраться "Судебно-юридическая газета".
Как лечиться бесплатно
Конституционный Суд Украины в своем решении №10-рп/2002 от 29.05.2002 норму ст.49 Конституции истолковал так, что в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения медицинская помощь, независимо от ее объема, предоставляется всем гражданам без предварительного, текущего или последующего их расчета за предоставление такой помощи.
Копаясь в законодательстве, нам удалось найти только один действующий документ, которым местная власть попыталась реализовать эту норму. Речь идет о постановлении ВР АРК №558-5/07 от 19.09.2007, п.1 которого содержит следующую фразу: "Установить, что для граждан Украины, проживающих на территории Автономной Республики Крым, оказание экстренной медицинской помощи и проведение диагностических исследований (клинических анализов, флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, ультразвуковых исследований) лечебно-профилактическими учреждениями Автономной Республики Крым осуществляются бесплатно". Ключевой в этой норме является указание на граждан, проживающих на территории Автономной Республики Крым. Это надо понимать так, что "своим" на территории АРК можно лечиться бесплатно. И это правильно, ведь из подоходного налога и иных местных сборов, которые платят граждане Крыма, формируется местный бюджет полуострова. И приезжие (на отдых либо в командировку) теоретически не имеют к бесплатной медицине на территории Крыма никакого отношения. Допустим. Но разберемся с этим позже.
А как обстоят дела с теми, кто хоть и не зарегистрирован на территории определенной административно-территориальной единицы, но фактические живет и работает, а значит, платит налоги в бюджет города, на территории которого зарегистрирована компания его работодателя? Этот аргумент очень актуален, например, для столицы, где работает автор этой статьи, которому попытались однажды отказать в бесплатном лечении в одной из муниципальных больниц Киева. И это при том, что в больницу ваш покорный слуга был принят по скорой помощи. По факту принятия на стационарное лечение, еще без точного определения диагноза и на тот момент без четкого понимания, сколько будет длиться это лечение, старшая медсестра уже выставила примерный прайс. Конечно, это не был официальный счет с печатью больницы, иначе давшая клятву Гиппократа медработник прямиком из своего кабинета последовала бы в прокуратуру либо в отдел по борьбе с экономическими преступлениями. Услуги должны были быть оплачены в более изысканной форме – путем сиюминутного заключения договора с дружественной больнице страховой компанией и оплатой годового пакета страховки. Причем это "заманчивое" предложение сопровождалось предупреждением, что в случае отказа не будет никакого диагностирования и лечения, а все документальные следы пребывания в больнице будут уничтожены, вследствие чего не будет речи и ни о каком больничном листе.
В подобных ситуациях эскулапов можно пугать все теми же прокуратурой и ОБЭПом, поскольку в их действиях налицо состав ст. 139 Уголовного кодекса "Неоказание помощи больному медицинским работником". Эта статья применима в том случае, если врачу, отказавшему в помощи больному, заведомо было известно, что это может иметь тяжкие последствия для больного. А не является ли факт доставки больного в карете скорой помощи основанием полагать, что его здоровью, а может, и жизни грозит опасность?
Кстати, за совершение этого преступления предусмотрено наказание в виде штрафа до 50 необлагаемых минимумов доходов граждан с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью в течение трех лет, либо в виде общественных работ сроком до 200 часов или исправительных работ сроком до 2 лет. Если же неоказание помощи таки привело к тяжким последствиям либо смерти больного, преступнику грозит ограничение свободы на срок до 4 лет или лишение свободы сроком до 3 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком до 3 лет или без такого. Т. е. самое меньше, на что может рассчитывать врач, отказавший в предоставлении бесплатной медицинской помощи больному, чья жизнь либо здоровье находятся в опасности, – это потеря работы.
В завершение необходимо отметить, что эти аргументы убедили персонал одной из киевских больниц бесплатно полечить и выдать больничный лист автору этой статьи.
Услуги для VIP в городских больницах
К слову, совсем недавно распоряжением Кабмина №420-р. "О некоторых мероприятиях по улучшению медицинского обслуживания граждан" от 14.04.2009 в нарушение Конституции государственным и коммунальным больницам было позволено оказывать платные услуги населению.
Этим документом КМУ позволил государственным и коммунальным заведениям здравоохранения:
- по собственному желанию граждан, которые проходят лечение, предоставлять им за соответствующую плату постельные места повышенной комфортности и услуги персональной сиделки, создавать надлежащие социально-бытовые условия;
- по просьбе граждан проводить за соответствующую плату за пределами заведений здравоохранения консультирование, диагностирование, лечение, забор биологического и другого материала для клинико-диагностических и других исследований при условии, что они в состоянии по состоянию здоровья самостоятельно посещать соответствующие учреждения;
- предоставлять в аренду для использования в нерабочее время медицинское, диагностическое, лабораторное и иное специализированное оборудование и помещения иным учреждениям здравоохранения и другим субъектам хозяйствования при условии, что последние имеют лицензию на право проведения медицинского обслуживания населения или осуществления определенного вида деятельности. При этом оборудование и помещения, которые используются для лечения больных, которые нуждаются в экстренной медицинской помощи, не могут предоставляться в аренду.
Это распоряжение вызвало бурю негодования у тогдашнего Президента Украины Виктора Ющенко, который подал конституционное представление с вопросом о его соответствии Конституции. Однако Кабмин в скором времени сам отменил свое распоряжение.
Кроме того, упомянутым выше решением №10-рп/2002 от 29.05.2002 КСУ пришел к выводу, что все-таки в государственных и муниципальных больницах могут быть платные услуги. Речь идет о необязательных, так называемых услугах VIP-уровня, о которых шла речь и в распоряжении Кабмина. Однако КСУ четко дал понять, что порядок предоставления в государственных и коммунальных заведениях здравоохранения на платной основе медицинских услуг, которые выходят за пределы медицинской помощи, и перечень таких услуг должны быть определены исключительно законом, а не решением Кабмина, не говоря уже о каком-либо решении органа местного самоуправления или местного органа исполнительной власти.
Подытоживая, можно выделить несколько моментов. Первое. Медицина у нас в кризисе очень давно, и без реформирования системы здравоохранения (читай – платных услуг) не обойтись. Основной вопрос при этом – как обеспечить защиту малообеспеченных слоев населения. Второе. По состоянию на сегодня медицинское обслуживание для пациента может быть платным исключительно на добровольных началах. Т. е. если пациент сам хочет помочь нашему здравоохранению, ему никто не может запретить это сделать. Хотя к такой материальной помощи можно подходить, испытывая разные чувства – скажем, патриотизм или сострадание. Если же у вас нет денег для походов в больницу, выход, к сожалению, только один – соответствующие жалобы в прокуратуру.
Источник
Правозащитники предлагают признать всех арестованных во время майских протестных акций, в том числе координатора "Левого фронта" Сергея Удальцова и блогера и юриста Алексея Навального, узниками совести. Об этом говорится в заявлении Правозащитного Совета России, опуликованном на сайте Московской Хельсингской Группы (МХГ).
Евросоюз выразил обеспокоенность в связи с административным арестом на 15 суток лидеров российской оппозиции Сергея Удальцова и Алексея Навального. Об этом говорится в заявлении высокого представителя ЕС по иностранным делам и политике безопасности Кэтрин Эштон.
У Болотной площади в Москве, где сегодня произошли столкновения участников акции оппозиции «Марш миллионов» с полицейскими, задержаны десятки людей.
То, что Михаил Прохоров – сказочник, вряд ли вызовет сомнение у любого здравомыслящего человека. То он во время предвыборной президентской кампании рассказывает 
Медики утверждают, что употребляя мед вместо сахара, женщины могут гораздо дольше сохранять молодость и здоровье всего организма. Мед обладает уникальными антиоксидантными свойствами, поэтому всем, у кого нет противопоказаний, врачи рекомендуют начинать свой день именно с него. Уникальный биохимический состав меда способствует тому, что процессы регенерации в организме начинают происходить активнее, поврежденные клетки быстрее заменяются новыми и выводятся наружу – в результате укрепляется самочувствие, становится сильнее сопротивляемость болезням, улучшается состояние кожи и нормализуется вес.
Однажды оставив свой цифровой след в интернете, исчезнуть в сети невозможно. Поэтому даже после физической смерти некоторые пользователи продолжают жить в интернете вечно. Сабине С. была несколько шокирована, когда однажды получила в социальной сети Facebook приглашение дружить с Арндт П. Ситуация была какой-то мере гротескной, рассказывает женщина, так как Арндт погиб еще год назад. Когда Сабине открыла профиль умершего, то увидела, что все сделанные на его стене записи, контакты и фотографии все еще на месте - до момента смерти мужа.
Чем больше человек живет, тем больше задумывается над тем, что жизнь слишком коротка, а сделать нужно слишком много. Все же можно себе подарить дополнительные годы жизни. Главное – правильно питаться и вести здоровый образ жизни.
АМН. Исследование, организованное совместно университетами и медицинскими школами Австралии установило, что ходьба в быстром темпе позволяет увеличить продолжительность жизни человека. Об этом пишет Natural News. Контрольная группа была сформирована изс 1705 мужчин в возрасте от 70 лет. Исследователи поставили им различные нормативы по скорости ежедневной ходьбы и контролировали ход их выполнения, параллельно анализируя изменения в их состоянии здоровья.
Мечтающие люди дольше живут. Таков вердикт учёных, которые, призвав несколько десятков добровольцев, недавно провели исследование в данной области. Всех респондентов пожилого возраста учёные распределили по двум группам в зависимости от того, имели ли они мечты. Спустя пять лет был подведён итог. И вот что выяснилось – те, кто шагал с мечтой по жизни, не торопились на тот свет. Ряды участников другой, «унылой» группы, заметно поредели. С чем это связано?
Российский бизнесмен Дмитрий Ицков обещает, что люди могут стать бессмертными уже через несколько лет, в течение ближайшего десятилетия. Человеческое сознание будет загружаться в искусственное тело, что позволит личности существовать вечно, пишет The Daily Mail. Президент медиахолдинга Ицков заявляет, что привлек к этому амбициозному проекту под названием "Аватар" (в честь одноименного фантастического боевика Джеймса Кэмерона) 30 ученых и собирается нанять еще больше специалистов в будущем.
Последние годы сайты знакомств в сети Интернет получили невероятную популярность. Одни люди, создавшие Интернет-ресурсы, получают с этого громадные прибыли, другие пытаются с помощью них отыскать свою вторую половину. При этом человек в меньшей степени задается вопросом, для чего ему нужна та самая вторая половина, ему кажется, что это и так всем понятно – конечно же, для собственного счастья.
На протяжении всей истории человечества женщины ищут ответ на вопрос, – какой нужно быть, чтобы быть настоящей женщиной, достойной уважения и восхищения.
Обычная женщина может получить сексуальное удовольствие, не прибегая к действиям сексуального характера, — достаточно побегать, покататься на велосипеде, позаниматься йогой или просто покачать пресс. Можно ли получить сексуальное удовлетворение от простых физических упражнений? Насчёт мужчин по этому поводу никаких данных нет, но вот женщинам тут повезло больше. В последние годы сексологи активно обсуждают феномен получения оргазма и просто сексуального удовольствия от упражнений на брюшных мышцах. Исследователи из Университета Индианы (США) провели на эту тему довольно обширный опрос, который привёл их к следующим выводам.
К сорока двум — сорока пяти годам мужчина достигает важного психологического и физиологического рубежа. Это возраст, когда уже достигнут определенный социальный статус и теперь основные усилия уходят на его поддержание. Этот период с затаенной опаской ожидают не только сами мужчины, но и многие женщины, чьи мужья на десять-пятнадцать лет старше. Сможет ли супруг поддерживать сексуальную активность на прежнем уровне?
Отношения между мужчиной и женщиной портятся сразу после штампа в паспорте. Об этом в эксклюзивном комментарии АМН сообщил психолог больницы "Охматдет" Вадим Дмитриенко. "Отношения между мужчиной и женщиной портятся сразу после постановки штампа в паспорте. Когда возлагаются определенные обязанности на каждого из них. Мужчина и женщина начинают понимать, что они вправе друг от друга требовать выполнения определенных желаний или прихотей, типа "это надо делать так, а не иначе", - рассказал В.Дмитриенко.
Столетия назад мыслитель Мишель Монтень писал о своем друге так, как в наше время прилично говорить лишь о возлюбленных. Друзья, по его словам, со временем «смешиваются и сливаются в единое». В эпоху Монтеня пылкие заверения в дружбе были нормой, даже к своим женам и мужьям проявляли куда меньше эмоций.